Sarcoma de Kaposi en pacientes que viven con el VIH en Guinea Ecuatorial

Introducción: El sarcoma de Kaposi es una neoplasia oportunista asociada a la inmunodepresión causada por VIH, que se relaciona con la infección por VHH tipo 8.

Objetivo: Describir la presentación del sarcoma de Kaposi en personas que viven con VIH en Guinea Ecuatorial.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de carácter retrospectivo para identificar la prevalencia y las características epidemiológicas y clínicas del sarcoma de Kaposi en las personas que viven con VIH que acuden a las unidades de referencia para el manejo de casos en Guinea Ecuatorial. Se revisaron las historias clínicas de una muestra aleatoria y representativa de 338 pacientes del grupo que ha recibido tratamiento en las unidades de referencia para enfermedades infecciosas de Bata, desde enero de 2007 a febrero de 2012.

Resultados: Se identificaron 40 pacientes diagnosticados de sarcoma de Kaposi (prevalencia del 11, 83%). La mediana de la edad al diagn√≥stico de sarcoma de Kaposi fue de 43 a√Īos, siendo la ratio del sexo de 1/1. La media de linfocitos CD4 al diagn√≥stico fue de 166 (rango 21-375) y la frecuencia de afectaci√≥n oral fue de 45 %. En la mayor√≠a de los pacientes (94,6 %) la observaci√≥n del sarcoma de Kaposi fue anterior al inicio del tratamiento antirretroviral. Las cifras de linfocitos T CD4/mm3 inferiores a 100 aparec√≠an sobre todo en pacientes menores de 30 a√Īos, y esto era especialmente frecuente en el grupo de mujeres (OR 11, p <0,04, Ic 95% 0,8-148).

Conclusiones: El sarcoma de Kaposi es una neoplasia prevalente en personas que viven con VIH seguidas en las unidades de referencia en Guinea Ecuatorial. En mujeres menores de 30 a√Īos podr√≠a existir un diagn√≥stico tard√≠o.

Juan Manuel Barja López, Manuel Nzi Nzang, Antonio Vargas Brizuela
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Caracterizaci√≥n de las observaciones de enfermer√≠a al ingreso de pacientes sida en el Centro Hospitalario del Instituto ‚ÄúPedro Kour√≠‚ÄĚ

Introducción: La observación de enfermería es una fuente de información que permite dar continuidad al cuidado del paciente.

Objetivo: Caracterizar las observaciones de enfermer√≠a al ingreso de pacientes sida en el Centro Hospitalario del Instituto ‚ÄúPedro Kour√≠‚ÄĚ.

Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal. En las observaciones de enfermería del total de pacientes sida hospitalizados en enero de 2015, se analizó el registro de indicadores de estructura, contenido y redacción de la regulación cubana vigente, y la aplicación de la teoría de autocuidado de Orem.

Resultados: Se revisaron 64 observaciones de enfermería. En estructura, el 39 % de las observaciones omitió la sección datos subjetivos. El motivo de ingreso (20,3 %) y el informe del estado de salud (39 %) fueron los indicadores de contenido menos registrados en el encabezamiento al ingreso. No se registraron datos subjetivos sobre las actividades de autocuidado. Similar comportamiento tuvieron los requisitos de autocuidado de desviación de la salud y las actividades de autocuidado en los datos objetivos. La información sobre el personal de enfermería a cargo de las observaciones se registró en el 76,5 %. Los indicadores de redacción se cumplieron en el 18,7 %.

Conclusiones: Se observaron dificultades en las observaciones de enfermería. Estas sugieren la necesidad de capacitación continuada sobre la regulación cubana vigente para dichas observaciones. La aplicación de la teoría de Orem en la caracterización de las observaciones permitió identificar el limitado registro sobre el déficit de autocuidado y las actividades encaminadas para suplir este déficit de vital importancia en pacientes sida.

Rodilcia Castillo Frías, Danay Rivera González, Yancilé Vázquez Rodríguez, Dennis Pérez Chacón
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Lisandra Fuentes Beltr√°n, Marta Castro Peraza, Dennis P√©rez Chac√≥n, Francisco Rodr√≠guez Delgado, Carmen Susana Nu√Īez Mederos, Maria Regla Bola√Īos Guti√©rrez
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Esquemas de terapia antirretroviral y su costo para el sistema de salud en Colombia

Introducci√≥n: La infecci√≥n por el virus de la inmunodeficiencia humana es una pandemia con repercusiones sanitarias, sociales y econ√≥micas. La terapia antirretroviral es la √ļnica alternativa eficaz para tratar a los pacientes. El suministro de esta terapia impone grandes cargas econ√≥micas para los sistemas de salud de los pa√≠ses de bajos ingresos.

Objetivo: Describir los esquemas de terapia antirretroviral formulados y su impacto económico para el sistema de salud colombiano.

M√©todos: Estudio descriptivo de corte transversal y fuente secundaria. Se estudiaron 446 pacientes adultos, de ambos sexos, con diagn√≥stico confirmado y que asistieron a control durante el a√Īo 2018 en una cl√≠nica especializada en la ciudad de Villavicencio, Colombia. Se analizaron variables demogr√°ficas, resultados de laboratorio, terapia antirretroviral formulada y costo de cada esquema.

Resultados: Se encontr√≥ una poblaci√≥n mayoritariamente masculina, con un promedio de edad de 35,8 a√Īos. El 56 % de los pacientes alcanz√≥ adecuado control virol√≥gico. Se encontraron 15 diferentes esquemas de terapia antirretroviral. El costo econ√≥mico de cada esquema estuvo desde los 74 d√≥lares/mes hasta los 467 d√≥lares/mes

Conclusiones: La formulación de terapia antirretroviral se ajusta a las recomendaciones de la guía colombiana, sin embargo, no logra el control virológico óptimo y ocasiona un elevado costo económico para el sistema de salud colombiano.

Harold Suarez-Alfaro
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Nivel de conocimientos sobre las Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS) y conducta en adolescentes estudiantes de Enfermería

Introducción: en la actualidad, las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) constituyen un serio problema de salud. En el mundo, anualmente, se registran más de 333 millones de casos nuevos, siendo los adolescentes el grupo más afectado.
Objetivos:
determinar el nivel de conocimientos sobre las ITS/VIH y su correspondencia con factores demográficos, así como la relación entre el sexo, la conducta y la percepción en un grupo de adolescentes.
Métodos:
se realizó un estudio observacional de corte transversal en 92 estudiantes de Enfermería de la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Enrique Cabrera", en marzo/2011. Se utilizaron las variables: factor demográfico, nivel de conocimientos sobre ITS/VIH, conducta y percepción en los adolescentes.
Resultados:
se observó un 84,7 % y un 15,2 % para el nivel de conocimientos adecuado e inadecuado, respectivamente. La edad y el sexo influyeron en el nivel de conocimientos sobre ITS/VIH (p=0,0077 y p=0,0097; comparativamente). Asimismo, se constató que el sexo puede influir de manera significativa en la edad de inicio de la actividad sexual (p=0,0002) siendo ésta cada vez más precoz en los adolescentes.
Conclusiones:
se pudo determinar que el nivel de conocimientos sobre las ITS/VIH de los estudiantes de Enfermería es inadecuado. Asimismo, el factor demográfico puede influir sobre el nivel de conocimientos sobre las ITS/VIH y el género puede actuar sobre la edad de inicio de la actividad sexual.

Adrian Zelada Vald√©s, √Āngel Valdivia Romero, Claribel Saavedra Ram√≠rez, Maritza Oliva P√©rez, Maril√ļ Gonz√°lez Barroso
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Manuel Augusto Gonzalez-Gonzalez, Katherine Stephania Hermida-√Ālava, Consuelo Beatriz Correa-Sierra, Luis Fernando G√≥mez-Andrade, Ana Cecilia Machado Diaz, Martha Castillo-Segovia, Lissette P√©rez-Santos, Vivian Kour√≠-Cardella
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